Chapter 49: Gastrointestinal Medications

medication 어디에쓰이는지 다 알고있어야 한다. 노트정리 필수

Aluminum compounds contain sodium → HF, HTN 환자에게 주의

magnesium compound side effect diarrhea → side effect 때문에 aluminum compounds와 함께 처방되기도 한다.

renal impairment( 장애 ) patients 는 Mg 축적으로 인해 toxicity 올 수 있다.

calcium compounds : repid acting 으로 복용하는 약물이다.

milk-alkali syndrome : H/A, N/V, Urinary frequency,, 생길 수 있다. 우유 든 음식, Vit D 피해야 한다.

Sodium bicarbonate : rapid onset( 시작 ), treating acidosis →renal 문제 환자에게 alkalosis 유발할 수 있다.
→ sodium 포함으로 HF, HTN 환자 조심 ! 

Suppress : 금하다 , 진압하다, 숨기다, 참다

delayed absorption of wafarin, phenytoin, theophylline, digoxin,, 2시간 간격두고 준다.

antacid : 제산제

위산분비억제제 중에 histamine 2 receptor antagonists (H2RAs)는 위의 벽세포 (parietal cell)에 있는 히스타민2 수용체를 억제함으로서 위산분비를 억제제합니다

[출처] 위산분비억제제, Histamine 2 receptor antagonists (H2RAs)|작성자 세균맨

BBB : blood brain barrier 혈뇌장벽

cimetidine, central nerbous system side effect : M/S confusion, agitation ( 불안, 동요 ), depression

cimetidine Dose reduce in renal impairment

pt with wafarin, phenytoin, theophylline, lidocain,, dose reduce → 약물의 level을 elevation 시킬 수 있기 때문에

Ranitidine not pass BBB → CNS 영향 없음  !

PPI ( Proton pump inhibitors ) : suppresses Gastric acid secretion, active ulcer 치유하는 약물

읽~

 

encephalopathy → lactulose 장의 연동운동 촉진시켜 배변활동 많아져 암모니아 배출시킨다.

antimicrobials → secondary infection 예방위해 ,,

5-aminosalicylates → GI inflamation 위해 처방

corticosteroid → 염증줄이기위해

immunomodulators → 완화기를 유지하기위해 사용

antihistamine 도 antiemetics ( 진토제 )로 쓰인다. 

constipation 약물

bulk forming : 수분흡수하여 large intestinal stool 보게 해주는 것

장내 수분 흡수를 통해 팽창하여 대변 제거와 장내 연동 촉진을 돕는 겔을 형성하여 작용하며 복용시 고창과 복부경련을 유발할 수 있음.

식도폐쇄를 유발하거나 변비를 악화시키는 것을 피하기 위해 충분한 물(240mL)과 함께 복용

[출처] 변비(Constipation)|작성자 힐링약사

stimulant : 대장의 움직임 자극하여 constipation 치료

emollient : 배변활동 시 긴장완화 위하여 soft한 stool 보게 해주는 것

osmotics : 물을 대장으로 끌어들여 장연동운동을 stimulation 자극하는것

laxatives 처방된경우 dehydration 예방을 위하여 환자가 fluid intake 늘릴 수 있도록 해준다.

diarrhea에 opioid 사용하는 경우는 GI motility (운동력) 감소시키기 위해 사용하는 경우도 있다.

GERD환자는 esophagus 자극화는 음식 먹으면 안된다. 튀기거나 지방많은 음식, 알코올, 탄산음료 ㄴㄴ

Crohn's disease 는 GI자극하는 Caffein, 고단백 , 고칼로리 diet 피해야한다. low fiber diet 해야한다~ 

cimetidine : BBB 통과하여 CNS side effect 유발 가능

위산분비억제제 중에 histamine 2 receptor antagonists (H2RAs)는 위의 벽세포 (parietal cell)에 있는 히스타민2 수용체를 억제함으로서 위산분비를 억제제합니다

4개 다 나타날 수 있는 증상이나 가장 흔한 side effect 증상은? 3. confusion 이다.

[출처] 위산분비억제제, Histamine 2 receptor antagonists (H2RAs)|작성자 세균맨