PM
1. Pneumonia
증상 : 호흡곤란, 기침, 가래, 발열, 피로감
검사 : 혈액검사, X-ray, Chest CT
치료 : 약물치료 ( 항생제 ), 인공호흡기
간호
: EMG, SPO2 monitoring 실시
: 호흡곤란 시 산소투여
: 호흡곤란 시 Nebulizer 실시
: 증상에 따른 투약 (해열제)
: 필요시 기관 내 삽관실시 및 인공호흡기 적용
2. Pleural effusion
증상 : 가슴통증, 호흡곤란, 기침
검사 : 혈액검사, X-ray (lateral decubitus position : 옆누운자세, 모로누운자세 ), Chest CT
치료 : 약물치료 ( 이뇨제, 항생제 ), 흉막천자 ( Thoracentesis ), Chest PCD, 흉막유착술 (Pleurodesis)
간호
: EKG, SpO2 monitoring 실시
: 호흡곤란 시 산소투여
: 이뇨제 투여 시 소변량 관찰, I & O 측정
: 흉막천자 - 동의서 ( Angio - 흉막천자 및 생검술, 인체유래물 )
: Chest PCD - 동의서 ( Angio - 피부경유배액술, 인체유래물 )
- Chest bottle 혹은 Drainged bag 연결
: 시술 후 삽입부위 관찰, X-xray, CBC 확인, Sample divide
3. Asthma, COPD
증상 : 호흡곤란, 식은땀. Chest retraction, 기침, 천명음, 의식저하
검사 : 혈액검사, X-ray
치료 : 약물치료 ( 스테로이드제, 기관지 확장제 ), 인공호흡기
간호
: EKG, SpO2 monitoring 실시
: 호흡곤란 - 산소투여, Nebulizer 실시, Predisol 30mg IV MPL
: 필요시
- Inhaler 처방 혹은 지참약 사용
- HFOT ( High flow oxygen therapy ) 적용
- 기관내 삽관실시 및 인공호흡기 적용
4. Hemoptysis
증상 : 객혈, 호흡곤란
검사 : 혈액검사, X-ray, Chest CT
치료 : 약물치료 ( 지혈제 ), BAE, 수술
간호
: EKG, SpO2 monitoring 실시
: 호흡곤란 시 산소투여
: 금식유지, Culture cup given ( 출혈량 확인위해 )
: 출혈이 있는 폐부위 쪽으로 측위 취함
( ex) Rt lung bleeding 시 Rt lateral position )
: BAE - 동의서 ( Angio - 혈관색전술 ( BAE, TAE ), 주치의 )
- 시행 후 삽입부위 관찰, Rt leg extention & ABR 설명, 기록