Chapter 58: Neurological Problems (4)

myasthenia gravis : 중증 근무력증

OTC medication : 처방없이 약국에서 사먹는 med

absent : 없는, 부재한,, absent cough and swallow reflex > cough, swallow reflex 부재여부 사정

 

[ tensilon test ]

중증근무력증의 진단에 사용한다. 텐실론은 일반명을 edrophonium chloride라고 일컬으며, 속효성(速效性)이 강력한 항(抗)콜린 에스테라제제(劑)이다. 우선 정맥주사로 2mg을 주사하여 불쾌한 반응이 없으면 다시 8mg을 천천히 넣는다. 주사중에 증상의 개선을 볼 수 있다. 이 검사는 중증 근무력증의 위기(crisis)에 있어서 콜린성(性)인지 아닌지 판정이나, 항(抗) 콜린에스테라제제(劑)에 의한 치료의 적합성의 판정에도 사용된다. 소아에 사용하는 경우에는 체중을 고려하여 투여한다.

[네이버 지식백과] 텐실론검사 [tensilon test] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)

→ positive 인 경우 myasthenic crisis - if strength improved 해당, 아닌경우 cholinergic crisis - if weakness,, need atropine as antidote

 

antiparkinsonian medication to increase dopamine

antiparkinsonian 함께 Vit B6 들어간 음식, monoamine oxidase inhibitor 복용할경우 hypertensive crisis 일으킬 수 있으니 주의

 

guillain-barre syndrome : acute neuronitis이며 immune system overreaction되며 신경섬유의 수출을 파괴하는 질환

백신과 연관있다고도 해서 백신맞는건 금기,, 원인은 명확하지 않다.

breathing difficult, gastric enteritis 선행하여 나타남

ascending paralysis : 오름마비 → weakness of the upper extremities and facial muscles

ALS 루게릭으로 많이 알고있는 질환. motor system 에 영향미치는 progressive, degenerative ( 퇴행성의) 한 질환.

sensory autonomy system에 영향 미치는 질환. glutamate 과 연관된 원인으로 결국 tetraplegia ( 사지마비 ) 되는 질병

respiratory muscle 까지 영향미쳐 pneumonia,,까지 오고 결국엔 사망... 궁극적 치료약 없으며 증상에따른 치료만 한다.

EMG 의학용어 : 근전도검사

발성기관에도 침범하여 Dysarthria 유발

사망질환으로 address advance directive 사전의료의향서 작성한다.

west nile virus infection : 감염된 모기에 물리면~

meningitis : arachnoid ( 지주막 ) , spinal cord 염증,, droplet precaution ( 비말주의)

pneumococcal : 폐렴쌍구균