miliary TB : 속립성 결핵
Peritoneal tuberculosis : peritoneal Tb는 primary lung focus로부터 혈행성으로 퍼져서 형성된 peritoneum 내의 잠복 결핵 focis의 재활성화 이후에 가장 흔하게 나타난다. 2017년에 미국에서, CDC에 보고된 배타적으로 호흡기외의 Tb 1887 증례 중에서, 6.2%가 peritoenal이다.
TB peritonitis는 또한 활동성 폐결핵 또는 파종성 결핵(miliary Tb)의 조건에서 혈행성 퍼짐을 경유하여 나타난다. 훨씬 덜 흔하게, tuberculous mycobacteria가 감염된 소장으로부터 transmurally로 복강으로 들어가거나 Tb salpingitis로부터 인접한 퍼짐(contiguous spread)을 경유해서 들어간다.
질병이 진행됨에 따라, visceral 및 parietal peritoneum은 tubercles로 촘촘해진다. Tubercles로부터 proteinaceous fluid의 삼출에 따라 복수가 발생한다. peritoneal Tb의 임상적 소견들은 복수(93%), 복통(73%), 그리고 발열(58%) 이다. 전형적으로, 증상들은 진단이 확립되기 전 수 주 또는 수 개월 동안 지속된다.
Tb peritonitis 가 있는 환자들의 90% 이상은 내원 당시에 복수가 있으며, serum-ascites albumin gradient (SAAG) < 1.1 g/dL (간경화가 없은 조건에서). 증례들 중 10%에서, 환자들은 "가루 반죽같은" 배를 동반한 더 진행된 "dry" phase 를 보이게 되는데, 이것은 이 질병의 fibroadhesive form을 나타낸다. 만성 간질환의 징후(palmar erythema, spider angiomata, 그리고 확장된 복벽 정맥들)가 없는 것은 Tb peritonitis에 대한 임상적 의심을 증가시킨다.
[출처] Miliary Tb 그리고 Tb peritonitis|작성자 닥터K 아스토리아
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- SSS는 느린 맥박입니다
- 동방결절의 기능 장애의 주된 원인은 나이 입니다
- 증상이 없거나 어지럼증, 창백함, 호흡곤란, 피곤함을 느낄 수 있습니다
- 치료방법은 원인의 약을 변경하거나, 기저질환을 교정하는 약을 사용하거나 pacemaker를 삽입해야 합니다
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- [출처] 의학용어 SSS|작성자 다니미
s/p : statue post operation 수술 후 상태,, 과거 수술 경력이 있는 상태,,,
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